■ 문화예술진흥법 시행령 [별지 제5호서식]
문화예술진흥기금 출연 계획서
제출번호		제출일자
건축주	성 명	주민등록번호(사업자번호)
주 소	전화번호
건축물	건축구분 [ ]신축 [ ]증축	건축허가번호
위 치
건축규모 및 용도 지하 층/ 지상 층, 연면적 : ㎡, 용도 :
출연금액	금 원 (\ )
「문화예술진흥법」제9조제2항 및 같은 법 시행령 제13조의2에 따라 위와 같이 문화예술진흥기금 출연 계획서를 제출합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
특별시장ㆍ광역시장ㆍ도지사ㆍ특별자치도지사, 한국문화예술위원회 위원장	귀하
처리절차
계획서 작성	□	제 출	□	검 토	□	문화예술진흥기금 출연 확인서 발급
신청인		시ㆍ도지사 및 한국문화예술위원회		시ㆍ도지사 및 한국문화예술위원회		한국문화예술위원회
210mm×297mm[일반용지 70g/㎡(재활용품)]