	2016년도 창작뮤지컬육성 지원신청서 (창작뮤지컬 해외공동제작지원)

‣ 사업명(작품명)	☞ 제작 계획 중인 작품명으로, 국가문화예술지원시스템 사업명과 동일하게 기재해 주십시오.
‣ 단체명(대표자명)

☞ 작성시 유의사항

▪지원신청서는 한글(HWP) 파일로 최대 A4 20매 이내로 작성

▪제목을 제외한 본문은 휴먼명조 11포인트, 줄간격 160으로 작성

▪사진 또는 이미지를 첨부할 경우 용량을 줄여서 삽입해주세요(이미지 파일크기 조정 무료 프로그램 사용)

▪지원신청서 상에 ‘해당사항이 있을 경우’ 라고 표시된 내용은 관련 내용이 없는 경우 기재하지 않으셔도 무방합니다.

▪기본 양식(표)를 준수하되, 추가 기술 사항이 있을 경우 양식(표)를 변경하여 작성하십시오.

※ 국가문화예술지원시스템 지원신청 등록 시 첨부파일 이름은 ‘2016년_해외공동제작지원(뮤지컬)_신청단체명’으로 저장해서 첨부해 주십시오.

제출하신 지원신청서는 문화예술진흥기금 사업평가 및 관리를 위해 외부에 공개될 수 있음에 동의합니다.

1

신청 개요 및 단체 소개

□ 신청 개요

※ 해당 내용에 ■ 표시

작품명
구분	□ 일반 □ 아동·청소년
창작형태	□ 순수창작 □ 원형의 재해석 또는 새로운 양식화(원작: )
단체명		대표자
공연장
공연일시
객석수		소요시간	(예상) 분
티켓가격
주최/주관 및 후원	☞ 공연기획 및 제작, 투자 후원 등 관련 크레딧을 작성해주세요.
공연 이력	☞ 신청하신 작품의 이전 공연 이력과 공공·민간 지원사업 선정된 이력이 있는 경우 해당 내용을 작성해 주세요. ○ 2015.12.31, ㅇㅇ아트홀, ㅇㅇ문화재단 창작지원사업 선정, 쇼케이스 지원(500만원)

□ 단체 및 예술가 소개

○ 단체(개인) 소개

☞ 단체(개인) 소개 및 단체 조직구성(조직도 포함) 등에 대해 작성하여 주십시오.

-

○ 연혁 및 공연실적

☞ 주요 활동연혁, 최근 5년간 주요 공연실적(일자, 작품명, 장소, 규모 등) 및 수상이력 등에 대해 작성하여 주십시오.

-

2

작품내용 및 추진계획

□ 기획의도

☞ 제작하는 작품의 전반적인 기획의도를 작성하여 주십시오.

○

-

□ 주제 및 콘셉트

○

-

□  출연자 및 제작진(계획) * 해외 창·제작자 협력 인원 포함

☞ 공연에 참여하는 제작진 및 출연진 내용을 작성하여 주십시오. ‘주요작품’은 대표작 1~2작품으로 간략하게 작성하고, ‘참여확인’란에는 공연제작에 참여키로 섭외 완료되어 동의한 경우 ‘확정’이라고 기재하고, 진행 중인 경우에는 ‘진행중’이라고 기재하여 주십시오.(표 안 파란색 글씨는 예시임)

구분	성명	역할	성별	생년	현직 및 주요 작품	참여확인
창작		연출가				확정
		작곡가, 음악감독				진행중
		작가
		안무가
총 인원 00 명
기획 제작		기획자
		프로듀서
총 인원 00 명
무대 스텝		무대감독				확정
		음향감독				진행중
		의상
		조명감독
		무대감독
총 인원 00 명
실연 (출연진)		배우				확정
		배우				진행중
총 인원 00 명

□ 작품 공동제작 방안 (공동제작 계약서 별첨 필수)

☞ 해외 공동제작 추진중인 공연에 대한 계획(제작형태, 저작권 소유관계, 수익배분 등)을 기재하여 주십시오.

○

-

□ 대본 및 시놉시스

☞ 최대 A4 2페이지 이내로 작성하여 주십시오.

☞ 전체 대본이 있는 극 형식 작품의 경우, 별도 대본 지정양식(hwp)에 작성하시어 제출해 주십시오.

○

-

□  연출안

☞ 최대 A4 1장 이내, 공연작품의 전반적인 연출의도를 작성하여 주십시오.

○

-

□  무대 구성안

☞ 주요 무대 구성안을 글로 작성하시거나 이미지를 삽입해 주십시오.

○

-

□  음악 구성

☞ 음악의 스타일 및 편성, 뮤지컬 넘버 등 설명과 악기‧연주 구성, 창작곡의 경우 작곡 의도 등에 대해 작성하여 주십시오.

○

-

3

홍보 및 마케팅 계획

□ 홍보 및 마케팅 계획

○

□ 관객개발계획

○

4

예산계획

☞ 수입(지출)예산은 단체 자체부담금(자체예산)과 보조금, 기타 협찬금을 포함하여 공연제작에 소요되는 총 비용을 작성해주세요. (총 소요비용은 향후 정산보고 시, 자부담 10%의 기준이 됩니다.)

☞ 수입예산의 총합과 지출예산의 총합이 일치하여야 합니다.

☞ 필요 없는 칸(줄)은 삭제하여 제출 바랍니다.

4-1

수입 예산 :

(단위 : 원)

구 분		금 액	비율(%)	확정 여부
사업수입(A)	사업 수입		00.0%
	사업 외 부대수입		00.0%
공공재원(B)	중앙문예기금(한국문화예술위원회)		00.0%
	지역문예기금(지역문화재단)		00.0%
	국고보조금(문화관광부 및 소속기관)		00.0%
	지자체보조금 (지방자치단체)		00.0%
	지자체보조금 (기초자치단체)		00.0%
	기타 국고 및 공공기관 지원금		00.0%
민간재원(C)	기업협찬․후원금		00.0%
	개인기부금		00.0%
자체부담경비 (D)	순수한 단체의 자체 부담금		00.0%
계(E)			100.0%
재정자립도	[(A+D) / 총 수입액(E)〕× 100%		00.0%

4-2

지출 예산 : (자부담 최소 50% 필수)

(단위 : 원)

항 목	산출근거	지출액	재원구분
			보조금	자부담
출연진 사례비	배우 사례비 500,000원 x 5명	2,500,000원
음악 제작비	음악제작비 1,000,000원 x 1식	1,000,000원
의상 제작비	...
소품 제작비	...

4-3

재원조성 계획

□ 재원조달 방안

○ 공공재원 지원 신청현황

○ 민간재원 유치 방안

○ 자체부담경비 마련 방안

5

사업성과

□ 사업성과

○

□ 해당분야에 대한 기여도

○

6

참고자료

□ 계약증빙자료(공동제작 계약서 및 저작권 관련 계약서 등)

o 해외공동제작 상대국과의 계약서(필수) *현지 언어 계약서의 경우 공증된 한글 번연본 필수제출

o 해외 현재 공연장소 대관계약서(필수)

o 저작권 관련 계약서(해당사항 있을 경우)

o 언론보도 외 공연단체 및 작품활동 등을 소개할 객관적인 자료(평론 등)

o 기타 단체(개인)의 공연실적을 확인할 수 있는 참고자료(대표 공연 영상 링크, 이미지 등)

□ 언론보도 내용

o 단순 공연 일정 소개 기사는 제외

o 공연단체 소개 또는 활동작품 등에 대한 중점 보도 내용을 다룬(신문, TV 등) 보도자료만 첨부(언론사명 : 기사 게재일 등 기재)

o 첨부수량 : 최대 3건 이내

<예시>    < 2014. 6. 30. 00일보 >

붙임 1.

☞ (출력시 파란글씨 안내문은 삭제해주세요) 아래 내용을 확인하시고 날인 및 스캔(혹은 사진촬영)하여 지원신청서 내 첨부해주시기 바랍니다(필수자료임)

확 인 서

2016년도 『창작뮤지컬육성 해외공동제작지원』사업에 신청한 단체 대표자는 이 사업 내용에 대해 충분히 확인하고 숙지하였으며, 저작권, 계약 등 기타 사항에 대한 법적 분쟁 및 지원 신청서상 내용에 대한 허위기재로 인한 민원 등의 문제 발생 시 소요되는 비용 및 책임은 단체 대표자에게 있음을 확인합니다.

2016년  7월  일

단체(대표자 성명) _______________ (직인 또는 서명)

붙임 2.

☞ (출력시 파란글씨 안내문은 삭제해주세요) 아래 내용을 확인하시고 날인 및 스캔(혹은 사진촬영)하여 지원신청서 내 첨부해주시기 바랍니다(필수자료임)

서 약 서

2016년도 『창작뮤지컬육성 해외공동제작지원』사업에 신청한 단체 대표자 및 법인은 본 사업 진행 중에 발생된 저작권, 판권, 계약 등 기타 법적 분쟁이나 양국 제작사간 갈등 및 계약무효로 현지 공연이 무산될 시 ‘해외공동 제작지원’ 사업의 지원금 전액을 환급할 것을 서약합니다.

2016년  7월  일

단체(대표자 성명) _______________ (직인 또는 서명)

대표자(개인) 성명 _______________ (날인 또는 서명)