위원추천위원회 위원 추천서

단체명 (대표자)					전화번호
위원추천 ①	성명(성별)		생년	경력 (현직책 포함) *최근 10년		추천사유 (법 시행령 28조의 자격요건 기재)		연락처
분야 (무용, 음악, 문화일반 중 택1)	홍길동(남/여)		1900	※ 작성예시 o 위원추천위 위원 (현) o 위원추천위 위원 (‘15~‘17) o 위원추천위 위원 (‘12~‘14)		o o o		휴대전화
위원추천 ②	성명(성별)		생년	경력 (현직책 포함) *최근 10년		추천사유 (법 시행령 28조의 자격요건 기재)		연락처
분야 (무용, 음악, 문화일반 중 택1)	홍길동(남/여)		1900	※ 작성예시 o 위원추천위 위원 (현) o 위원추천위 위원 (‘15~‘17) o 위원추천위 위원 (‘12~‘14)		o o o		휴대전화

위와 같이 추천서를 제출하오며 일체 허위기재 사실이 없음을 확인합니다.

2018년  7월   일

단체명 :                        (직인)