	2020년 크라우드펀딩매칭지원 지원신청서

1. 지원 신청기관 정보 ☞ 지원자(단체)와 모금 프로젝트 주체가 동일해야 합니다.

기 관 명	☞ 개인일 경우 성명	사업자등록번호 (고유번호)		☞ 개인일 경우 주민번호
대표자명		생년월일
단체 공식연락처
주소
E-MAIL
전화번호
사업담당자 연락처
성 명		직위/관계
E-MAIL
전화번호

2. 사업 신청 정보

신청 플랫폼	■ 텀블벅
프로젝트명
개설 기간	☞ 텀블벅에서 모금을 진행하는 기간
사업 기간	☞ 프로젝트가 실제 수행되는 기간
신청사업 분야	☞ 가장 비중이 큰 분야 한 곳만 □ 또는 ■로 표시 □문학 □시각 □음악 □무용 □연극(뮤지컬) □전통예술 □기타( )
사업 장소
광역시도		시군구
상세장소
기부금 신청 내역
목표 모금액	☞ 목표 모금액을 500만원 이상 기재해주세요.
선매칭 신청액	☞ 목표 모금액의 20%를 기재해주세요.(최대 한도 200만원)

※ 이 지원신청서에 기재된 정보는 국회 요청 등 필요에 따라 외부에 공개될 수 있습니다.

※ 이 신청서에 기재된 내용과 첨부자료의 내용은 모두 사실이며, <기부금관리규정>을 준수하기로 약속합니다.

※ 귀 위원회의 2020년 크라우드펀딩매칭지원사업 지원 공고 및 지원 조건(프로젝트 이행 성과보고 자료 제출 및 명세서 정보 제공 활용 등)을 모두 확인하였으며, 이에 동의하며 프로젝트 성공 시 지원금을 수령하겠습니다.

2020년    월    일

신청기관명 :              (인)

한국문화예술위원회 위원장 귀하

사 업 계 획 서

프로젝트명
프로젝트 개설자 명
프로젝트 페이지 주소	☞ 프로젝트 URL 주소를 기재해주세요.
프로젝트 요약
세부사업 내용	ㅇ 일정 : ㅇ 장소 : ㅇ 기재사항 : 아래의 사업유형별 필수기재 사항을 참고하여 구체적으로 작성해주세요. - 공연 ▪ 공연작품명, 공연 기획의도, 초연/재연 여부, 공연 회수, 정기(정례) 공연의 경우 차수, 공연 소요시간, 공연 주제, 공연 내용(줄거리), 주요 제작진 및 출연진 명단(성명․연령․주요경력․현직 등), 관람료 유무 여부 등 ▪ 신청인이 주최자가 아닌 참가자인 경우, 공연 내용, 주요 제작진 및 출연진 명단, 참여 활동 실적(역할 등) - 전시 ▪ 전시명, 전시 기획의도 및 주제, 전시 구성 및 연출 방안, 전시 기획자 및 참여작가 명단(성명․연령․주요 경력 및 현직 등), 전시작품의 수 ▪ 신청인이 주최자가 아닌 참가자인 경우, 전시 내용, 주요 참여작가 명단, 참여 활동 실적 - 발간 ▪ 책자명, 수록내용, 규격, 면수, 발간 출판사, 발간일, 발간주기, 발간 부수 판매․보급 등 활용 실적 ▪ 신청인 이외의 집필자가 있을 경우, 해당 집필자 명단(성명․연령․주요경력․현직 등) - 세미나 ▪ 행사 주제, 주요 참가자 명단 ▪ 신청인이 주최자가 아닌 참석자인 경우, 프로그램 내용, 주요 참석자 명단, 참석 활동 실적(역할 등) - 교육 ▪ 교육명, 교육 주제, 강사 명단(성명․연령․주요경력․현직 등) 교육비, 교육대상 범위 ▪ 신청인이 주최자가 아닌 참가자인 경우, 교육기관 소개, 교육 내용, 참여 활동 실적 - 축제/페스티벌 ▪ 축제/페스티벌의 유래 및 기획의도, 추진조직 운영 실적, 주요 제작진 및 출연진 명단, 일정별 프로그램 ☞ 이 세부 사업 내용은 절대 별지로 첨부하시지 마시고, 칸이 모자랄 경우 이 양식을 그대로 활용하여 뒤이어 작성하시기 바랍니다.
기대효과
중복지원 사업	□ 문화예술진흥기금 □ 타기금( ) ☞ 해당 신청사업에 대해 지원받은 내역을 체크해주세요. (예시) 서울문화재단에서 지원받은 사업 : □ 타기금(서울문화재단) ※ 2020년도 크라우드펀딩매칭지원사업은 문화예술진흥기금 수혜사업과 중복 지원을 허용합니다. 해당란의 기재내용은 참고 자료로만 활용됨을 알려드립니다.

예 산 계 획 서

∎ 프로젝트명 :
∎ 프로젝트 기간 :
예 산 집 행 계 획
(단위: 원)
목	세목	총 소요 금액	산출근거	기부금 집행액
운영비 (사례비)	(예시) 사례비	500,000	ㅇ 일러스트 사례비 - 250,000 * 2회 * 1인 = 500,000	500,000
	(예시) 사례비	2,000,000	ㅇ 무대 전환 스텝 사례비 - 200,000 * 5일 * 2인 = 2,000,000	0
	소 계	2,500,000		500,000
운영비 (제작비, 홍보비, 임차료 등)	(예시) 제작비	800,000	ㅇ 리플렛 인쇄비 - 100,000 * 1식 = 100,000 ㅇ 현수막 제작비 - 100,000 * 2식 = 200,000 ㅇ 영상제작비 - 500,000 * 1식 = 500,000	500,000
	(예시) 홍보비	2,000,000	ㅇ 지하철 DID 홍보비 - 2,000,000 * 1식(30일) = 2,000,000	0
	(예시) 임차료	200,000	ㅇ 작품발표공간 대관료 - 200,000 * 1일(5시간) = 200,000	200,000
	소 계	3,000,000		700,000
여비	(예시) 국내여비	500,000	ㅇ 철도 운임비 - 50,000 * 5인 * 2회(왕복) = 500,000	0
	소 계	500,000		0
총 계		6,000,000		1,200,000

※ 상근직에 대한 인건비는 한국문화예술위원회와 협의 후 예산 편성 및 지원 가능합니다.

※ 기부금 집행에 대한 세목 및 예산 변경이 있을 경우 한국문화예술위원회와 사전 협의가 필요합니다.

※ 사업종료 후 정산 시 기부금 집행액(예술위원회 20% 매칭액)에 한해서만 증빙자료를 제출합니다.

붙임  1. (단체 필수)사업자등록증/고유번호증/법인등록증 중 1부